胆囊息肉的治疗体会
胆囊息肉,中医领域是个新的病名,近代由手术治疗较多,中医治疗散见於个案。 胆囊息肉病以发病率高、致癌率高为特点。目前,国内外多采用手术治疗。理论研究和临床实践,发现胆囊息肉的形成,是由于人体内肝气郁结,湿热熏蒸,产生致息因子,引起胆固醇积聚、腺瘤突变,从而形成息肉,并在一定条件下,恶变为癌。。
胆囊息肉,中医领域是个新的病名,近代由手术治疗较多,中医治疗散见於个案。 胆囊息肉病以发病率高、致癌率高为特点。目前,国内外多采用手术治疗。理论研究和临床实践,发现胆囊息肉的形成,是由于人体内肝气郁结,湿热熏蒸,产生致息因子,引起胆固醇积聚、腺瘤突变,从而形成息肉,并在一定条件下,恶变为癌。。
平息吞噬疗法能有效消除致息因子、清理积聚的胆固醇、调理肝胆、软坚散结、萎缩消除息肉、抑制恶变倾向,从而有效治疗胆囊息肉。引用一些理论进行学习,研究。实是斗而铸锥。
胆囊息肉成因及症状
胆囊息肉60%的患者均无明显症状,其隐蔽性较强,不被人们发现,只有在B超体检时才发现,部分患者偶伴有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹胀、口苦、咽干、恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状,极少数患者伴有发热、黄疸,主要体征为右上腹区压痛,症状较明显,对人体影响主要表现在消化系统异常,肝功能异常,并有8-15%患者癌变。
1:胆固醇型:约占胆囊息肉病人的80%以上,人体分泌出来的胆汁不能被正常的消化吸收和利用久而久之形成了胆固醇的沉淀从而形成了胆囊息肉.
2:炎性息肉型:约占胆囊息肉病人的10%左右,由慢性胆囊炎引起形成息肉.
3:腺体瘤型:胆囊内腺瘤病变突起形成约占胆囊息肉病人7%左右.
4:血管瘤型:胆囊内毛细血变形引起约占胆囊息肉病人3%左右.
胆囊息肉的危害
大多数胆囊息肉患者无症状,但是胆囊息肉病人的息肉如大于1.2CM 就非常容易癌变了.胆囊息肉患者都应遵循早发现早治疗的原则.
胆囊息肉的辩证
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉,又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤,指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉,这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤,此类胆囊息肉特点见下表。所谓假性肿瘤,是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶,胆囊慢性炎症引起炎性增生,胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变,此类胆囊息肉的特点如下:
胆囊息肉之真性肿瘤:
一般无慢性胆囊炎病史;发现过程:一般为体检发现;
B超检查特点:单发、中强回声光团、不移动、体积较大(一般超过1cm)、多发于胆囊颈部、外形圆或类圆光团、不移动;症状:一般无症状;并发症:一般无并发症,癌变率较高。
胆囊息肉之假性肿瘤:
多有慢性胆囊炎病史;发现过程:体检发现或不舒服时检查发现;
B超检查特点,多发、强回声,体积较小(一般小于1cm)、多发于胆囊底部、外形不规则;症状:部分有右肩后背痛、右上腹胀痛等胆囊炎症状;并发症:有时出现脂肪肝、胰腺炎等并发症,癌变率较低。
胆囊息肉的中医分类,分型
中国中医研究院,中国中医药研究中心经多年临床总结和治疗,首次在中医方面对胆囊息肉(PLG)的病理、病机、分类、分型进行详细、科学的阐述,认为胆囊息肉属中医辩证中的"胁痛、胆胀、癥瘕、痞块"等病症范畴。
中医认为胆囊息肉的发病,因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥瘕、积聚之症。虚实夹杂。治疗时,宜辩明标本,分清虚实。①肝胆气滞型②肝胆湿热型③血瘀内阻型④肝肾阴虚型。
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