病理分类
胆囊息肉有不同的成份、不同的形状、不同的阶段等,其临床症状、治疗方案、预后情况、癌变可能性等均不相同,为了使胆囊息肉病的分类系统化、规范化,我们根据十五年7500例临床治愈经验,对胆囊息肉进行了细致科学的分类。
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肿瘤分类法
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉,又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤,指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉,这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤,此类胆囊息肉特点见下表。所谓假性肿瘤,是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶,胆囊慢性炎症引起炎性增生,胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变,此类胆囊息肉的特点见下表:
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胆囊息肉之真性肿瘤 |
胆囊息肉之假性肿瘤 |
| 病史 |
一般无慢性胆囊炎病史 |
多有慢性胆囊炎病史 |
| 家族史、遗传史 |
无 |
无 |
| 发现过程 |
一般为体检发现 |
体检发现或不舒服时检查发现 |
| B超检查特点 |
单发、中强回声光团、不移动、体积较大(一般超过1cm)、多发于胆囊颈部、外形圆或类圆 |
多发、强回声光团、不移动、体积较小(一般小于1cm)、多发于胆囊底部、外形不规则 |
| 症状 |
一般无症状 |
部分有右肩后背痛、右上腹胀痛等胆囊炎症状 |
| 体征 |
Murphysis Syndrom(-) |
有时Murphysis Syndrom(+) |
| 并发症 |
一般无并发症 |
有时出现脂肪肝、胰腺炎等并发症 |
| 癌变系数 |
较高 |
较低 |
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