患者李敏华 女 40岁 贵州省黔西南自治区兴义市区
诊断: 慢性胆囊炎 胆囊息肉
治疗方式: 门诊治疗。
病例描述:1999年12月份B超复查:肝脏大小、形态正常,被膜光整,实质回声略增强,管腔走行正常;胆囊大小、形态正常,壁不厚,毛糙,于胆壁上探及直径0.55cm及0.33cm的稍强回声,后方不伴声影、不随体位改变而移动。胆汁透声尚可;双肾大小、形态正常,轮廓规整,实质呈低回声,于右肾下极探及一0.81X0.81cm的无回声区,双肾集合系统排列规整。提示:慢性胆囊炎、胆囊息肉 。患者伴有右上腹部疼痛、周身乏力等症状。
治疗效果:1999年12月在我院接受治疗,服药2个月后,患者自觉食欲明显改善,其他症状基本消失,B超复查:原0.33cm胆囊息肉已消失。服药5个月后,患者自觉症状完全消失,B超复查:1、肝脏形态、大小正常,轮廓清晰,肝内管状结构清晰,肝实质回声均匀。2、胆囊大小正常,壁光滑。3、脾厚正常。4、双肾大小正常,实质回声均匀。提示:肝、胆、脾、肾均未见异常。
患者自诉:已痊愈。