胆管息肉应该及时治疗

    胆管息肉在临床上是很少见，病因不明,常继发于结石,手术创伤,T型管引流后等因素.其中包括乳头状瘤、息肉、腺瘤类癌等，由于肿瘤本身无独特的征象，临床诊断是很困难的，常误认为胆管结石。遇到胆管息肉应该及时治疗。

    胆管息肉与胆管结石鉴别：超声诊断胆管息肉的经验表明，胆管内息肉样团块，不伴声影且不随体位改变而移动是该病变较具有特征性的声像表现。但胆管息肉应与胆道蛔虫残尸、胆管癌、胆管结石等病变的胆管内声像相鉴别。

    胆管息肉治疗前需仔细诊断，并结合患者自身情况选择合适的治疗方法。

    胆管息肉的治疗首先需要根据患者的症状、胆囊息肉的数量、大小、位置、外型、发现时间等情况，为患者做出明确论断如：胆囊息肉的类型、病理发展阶段、是否会癌变等。然后根据病因、论断和患者的综合情况，对患者进行论证治疗如：能否非手术治疗、可采取的中医治疗方案、饮食及生活中注意事项等。

    胆管息肉的治疗原则为手术切除，做胆管小肠吻合，或其它办法，要看术中情况如果肿瘤位于胆囊管入口以下可以做胆囊12指肠吻合。根据患者的服效果、病情变化和患者的反馈情况，及时调整治疗方案。直径小于10毫米的胆管息肉，在临床上对无症状或轻微症状，原则上不考虑手术，强调B超动态观察，每4～6个月要做1次检查，虽然大多数胆管息肉都是良性的，也存在部分息肉突发癌变的可能。因此，如果患者在检查中发现有以下的情形时，就要考虑进行手术治疗，1.胆管息肉直径大于10毫米者；2.B超动态观察时，发现胆管息肉体积增长较迅速；3.发现有胆管息肉病变并且还伴有结石的患者等情况。